提到脑炎，很多人会觉得陌生又遥远，但它却可能悄悄盯上不同年龄段的人——无论是感冒后的青年，还是得过带状疱疹的中老年人，都可能因忽视早期信号而延误治疗。近日，南京鼓楼医院集团仪征医院（以下简称仪征医院）收治了两例典型脑炎病例。经治疗，目前两名患者恢复良好。
34岁的小周（化名）半个月前感冒了一场，发热、咽痛好转后，却总觉得头晕，走路时像踩在棉花上，双脚不听使唤。起初他以为是感冒没好透，休息几天就能缓解，可症状越来越重，甚至出现双眼胀痛、天旋地转等症状。经完善腰椎穿刺等进一步检查后，小周最终确诊为“病毒性脑炎”。原来，感冒病毒可能侵犯中枢神经系统，引发炎症反应，若不及时干预，可能影响认知功能甚至危及生命。
无独有偶，56岁的王先生（化姓）一周前右侧耳廓长了带状疱疹，又疼又痒，自行涂药后皮疹有所好转，却突然出现头脑昏沉、走路摇晃的症状。接诊医生发现，王先生除了行走不稳，查体可见明显水平眼震。南京鼓楼医院神经内科主任医师、仪征医院神经内科副主任卢正娟分析，带状疱疹由水痘—带状疱疹病毒引起，该病毒可能沿神经逆行侵犯脑组织，引发脑炎或脑膜炎。后续检查果然证实了“病毒性脑炎”的诊断。
“脑炎是中枢神经系统的常见感染性疾病，病原体感染、免疫异常等都可能引发，且症状往往‘五花八门’，容易被误认为普通感冒、疲劳等。”
结合病例，卢正娟总结了脑炎的常见“预警信号”，尤其要注意这些容易被忽视的表现：
1.全身症状+神经症状“混搭”：如感冒、发热后出现头晕、头痛、恶心呕吐，伴随肢体无力、行走不稳；
2.皮疹后异常反应：带状疱疹、水痘等病毒感染后，若出现头昏、意识模糊、言语不清，需警惕病毒侵犯中枢神经；
3. 精神行为异常：部分患者可能表现为记忆力下降、烦躁、嗜睡，易被误认为“精神问题”或“老年痴呆”；
4. 抽搐或意识障碍：这是较严重的信号，提示脑组织炎症已影响神经电活动，需立即就医。
通讯员 殷梦飞 扬子晚报/紫牛新闻记者 成沫
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