理中丸方歌(枳实理中丸方歌)

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四君子汤，是人参、白术、茯苓、甘草四味基本中草药为主的古方剂，主治脾胃气虚。该方为治疗脾胃气虚证的基础方，后世众多补脾益气方剂多从此方衍化而来。临床应用以面白食少，气短乏力，舌淡苔白，脉虚弱为辨证要点。四君子汤是从《伤寒论》中的“理中丸”脱胎，把原方中秉性燥烈的干姜去掉，换成了性质平和的茯苓，由驱除大寒变成温补中气。方中只人参、白术、茯苓、甘草四味，不热不燥,适度施力，从了“君子致中和”的古意。四君子汤是著名古方剂，也因此有专门介绍的同名图书出版。

《太平惠民和剂局方》中记载的四君子汤方剂和注解：【出处】《太平惠民和剂局方》【异名】白术汤(《圣济总录》卷八十)。【分类】补益剂-补气【组成】人参（9克）白术（9克）茯苓（9克）炙甘草（6克）【功用】益气健脾。【主治】脾胃气虚证。面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。（该方常用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属脾气虚者。）【用法】上为细末。每服（15克），水一盏，煎至七分，通口服，不拘时候；入盐少许，白汤点亦得（现代用法：水煎服）。【禁忌】斟酌。【化裁】若呕吐者，加半夏以降逆止呕；胸膈痞满者，加枳壳、陈皮以行气宽胸；心悸失眠者，加酸枣仁以宁心安神；兼畏寒肢冷、脘腹疼痛者，加干姜、附子以温中祛寒。【附方】异功散、六君子汤、香砂六君子汤、保元汤【附注】该方为治疗脾胃气虚证的基础方，后世众多补脾益气方剂多从此方衍化而来。临床应用以面白食少，气短乏力，舌淡苔白，脉虚弱为辨证要点。该方与理中丸比较，两方均用人参、白术、炙甘草以补益中气，仅一药之别，而功能相异。四君子汤配茯苓，功用以益气健脾为主，主治脾胃气虚证；理中丸用干姜，功用以温中祛寒为主，适用于中焦虚寒证。

1、《医方集解·补养之剂》：“此手足太阴、足阳明药也。人参甘温，大补元气为君。白术苦温，燥脾补气为臣。茯苓甘淡，渗湿泻热为佐。甘草甘平，和中益土为使也。气足脾运，饮食倍进，则余脏受荫，而色泽身强矣。再加陈皮以理气散逆，半夏以燥湿除痰，名曰六君，以其皆中和之品，故曰君子也。”2、《太平惠民和剂局方》卷3：“荣卫气虚，脏腑怯弱。心腹胀满，全不思食，肠鸣泄泻，呕哕吐逆，大宜服之。”3、方中人参甘温，益气补中为君；白术健脾燥湿，合人参以益气健脾为臣；茯苓渗湿健脾为佐；炙甘草甘缓和中为使。四味皆为平和之品，温而不燥，补而不峻，故名四君子汤。4、该方证由脾胃气虚，运化乏力所致。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃气虚，受纳与健运乏力，则饮食减少；湿浊内生，故大便溏薄；脾主肌肉，脾胃气虚，四肢肌肉无所禀受，故四肢乏力；气血生化不足，血不足不荣于面，而见面色萎白；脾为肺之母，脾胃一虚，肺气先绝，故见气短、语声低微；舌淡苔白，脉虚弱皆为气虚之象。正如《医方考》所说：“夫面色萎白，则望之而知其气虚矣；言语轻微，则闻之而知其气虚矣；四肢无力，则问之而知其气虚矣；脉来虚弱，则切之而知其气虚矣。”治宜补益脾胃之气，以复其运化受纳之功。方中人参为君，甘温益气，健脾养胃。臣以苦温之白术，健脾燥湿，加强益气助运之力；佐以甘淡茯苓，健脾渗湿，苓术相配，则健脾祛湿之功益著。使以炙甘草，益气和中，调和诸药。四药配伍，共奏益气健脾之功。方歌四君子汤中和义参术茯苓甘草比益以夏陈名六君祛痰补气阳虚饵除却半夏名异功或加香砂胃寒使5.节气养生大师迷罗认为，四君子汤适宜在小满、芒种前后服用，效果更佳[1]。

肝旺脾虚和脾肾双虚

脾虚很少单独出现，总是和其他脏腑的失衡联系在一起。最常见的就是“肝旺脾虚”和“脾肾双虚”。

总的来说，容易烦热，爱发脾气，易怒（不发出来，憋在心里也算），便秘，容易出现咽喉肿痛干痒，舌头起泡，口舌生疮，牙龈红肿溃烂等上火现象的，多属“肝旺脾虚”型，需要疏肝健脾同步进行；

而腹泻，大便稀软，溏泄，怕冷，精神不佳，健忘失眠，注意力不集中，精力不足，工作没热情，生活没激情，食欲不振的，多属脾肾双虚型。需要健脾胃与补肾固肾同步进行。

当然了，也有肝火旺，脾虚，肾虚同时出现的，比如既怕冷又怕热，既爱发脾气又健忘，注意力不集中，这就需要疏肝，健脾，补肾三管齐下了。

气虚型：说话没劲，经常出虚汗，容易呼吸短促，疲乏无力，这就是气虚体质。这种人从性格上来说，一般性格内向，情绪不够稳定，比较胆儿小，做事不爱冒险。

苦瓜是凉性的，并不是什么体质的都能吃的

红豆入心脉补血，黄豆不能和蜂蜜一起吃，黑豆入肾脉，但是性凉，不能多吃

蛋白粉、维B和铁片有点没必要，浪费钱...中国人不是缺乏营养，而是营养不均衡，甚至营养过剩

气虚型：多吃具有益气健脾作用的药物，中医有一个概念就是药食同源，在中医看来有很多食物是有一定的药用功能的，所以下边病理性体质的时候，所用的饮食内容，往往有一些是属于药，同时也属于食物。针对气虚型的人，可以吃一些如黄豆、白扁豆、鸡肉、泥鳅、香菇、大枣、桂圆、蜂蜜等。吃了这些食物有补气健脾的作用，平时吃东西的时候也一些好奇作用的食物尽量避免，如槟榔、空心菜、生萝卜等。以柔缓运动，散步、打太极拳等为主，不宜做大负荷消耗体力的运动和出大汗的运动。

薏米、山药、枸杞都不错，不过山药要配合薏米吃去湿气，枸杞要常吃，多喝粥，腹泻要注意补水，脾虚最重要的是要养脾胃，吃的要易消化、不刺激肠胃，细嚼慢咽，而且不能只靠食疗，一定要做推腹，即饭后按摩腹部10~30分钟，或者早晚按摩腹部

还有没事按按“足三里”穴

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